Schizophrenie

Eine Schizophrenie, auch schizophrene Psychose, ist eine psychische Erkrankung, die das Denken, Fühlen und die Wahrnehmung einer Person tiefgreifend beeinflussen kann. Kennzeichnend sind Symptome wie akustische Halluzinationen in Form von Stimmenhören, ein zum Teil bizarr anmutender Wahn, Schwierigkeiten, zwischen Ich und Umwelt zu unterscheiden, sowie Veränderungen der Stimmung und des Denkens und Sprechens. Auch Störungen der Motorik können auftreten.

Die Schizophrenie ist keine einheitliche Erkrankung, sondern taucht in vielen verschiedenen Formen auf und kann sich über die Zeit bezüglich ihrer Symptome deutlich wandeln.
Heute gehen wir davon aus, dass es bei psychotischen Phänomenen wie Halluzinationen und Wahn ein Kontinuum zwischen gesunden und psychisch kranken Menschen gibt. So hört ein Teil der Menschen in der Allgemeinbevölkerung ab und an Stimmen, ohne dadurch weiter beeinträchtigt zu werden. Andererseits gibt es Menschen mit einer Schizophrenie, die in ihrer Lebensführung deutlich beeinträchtigt sind.

Was bedeutet das Wort Schizophrenie einfach erklärt? Auch wenn das aus dem Altgriechischen entlehnte Wort Schizophrenie impliziert, dass es sich um eine „gespaltene Persönlichkeit“ oder einen „gespaltenen Geist“ handelt, ist dies nicht korrekt und wird dem oben beschriebenen komplexen Krankheitsbild nicht gerecht. Deshalb ist es ungünstig, dass in den Medien und in der Alltagssprache häufig eine widersprüchliche Aussage oder Handlung fälschlicherweise als „schizophren“ bezeichnet wird. In einigen Ländern wie Japan und Südkorea wurde die Schizophrenie sogar umbenannt, um solche Missverständnisse zu vermeiden. Allerdings hilft die reine Umbenennung nicht gegen das mit der Erkrankung assoziierte Stigma.

Arten von Schizophrenie

Eine Schizophrenie kann gemäß ICD-10-Klassifikation in verschiedene Typen unterteilt werden, die sich anhand der dominanten Symptome unterscheiden. Zu den häufigsten zählen die paranoide Schizophrenie, die durch Wahn und Halluzinationen gekennzeichnet ist, die hebephrene Schizophrenie mit affektiven Veränderungen und unangemessenem Verhalten sowie die katatone Schizophrenie, die sich durch starre Bewegungslosigkeit oder übermäßige Bewegung äußert. Allerdings wissen wir heute, dass die Übergänge zwischen den Typen fließend sind und dass die Symptome sich überschneiden können.
Treten gleichzeitig mit Symptomen der Schizophrenie auch Symptome von affektiven Störungen wie der Depression oder der bipolaren affektiven Störung auf, wird in der Regel eine schizoaffektive Störung diagnostiziert.