Hallux valgus
Die kleine Wölbung an der Fußinnenseite wird immer größer. Wie eine Beule. So, als würde dort ein weiterer Knochen wachsen. Gleichzeitig wird Ihr großer Zeh immer schiefer. Beim Hallux valgus handelt es sich um eine sichtbare Fehlstellung der Großzehe. Diese ist nicht nur optisch auffällig, sie verursacht auch zunehmend Fußschmerzen.
Unsere Spezialisten an den Schön Kliniken können akute Beschwerden mit Einlagen oder Schienen lindern. Im Rahmen einer operativen Versorgung können wir die Fehlstellung auch dauerhaft korrigieren.
Hallux valgus-Behandlung
Hallux valgus: OP ist nicht die einzige Möglichkeit
Konservative Behandlung
Konservative Maßnahmen eignen sich, um akute Schmerzen und Entzündungen in Ihrem Fuß zu lindern. Sinnvoll sind in dieser Phase weite, weiche Schuhe. Zudem hilft es, Ihre Fußmuskulatur durch Physiotherapie zu kräftigen. Auch Schuheinlagen oder sensomotorische Einlagen zur Kräftigung Ihrer Fußmuskulatur können Erleichterung bringen. Ebenso kann eine Hallux-valgus-Schiene die Beschwerden in Ihrem betroffenen Fuß verbessern.
In den meisten Fällen nimmt die Fehlstellung aber trotz all dem langsam weiter zu. Um den Hallux valgus tatsächlich zu korrigieren, wird eine Operation notwendig.
Operative Behandlung
Eine leichte Fehlstellung können wir gelenknah durchschnittlich um einen Winkel von neun Grad korrigieren (Scarf-Osteotomie). Mit einem V- oder L-förmigen Schnitt durchtrennen wir dabei den ersten Mittelfußknochen und schieben ihn in seine korrekte Stellung zurück. Anschließend fixieren wir Ihren Knochen mit einem Draht oder einer Schraube. Der überstehende Knochen wird abgetragen.
Bei schweren Fehlstellungen wird die Korrektur weiter in Richtung Mittelfuß verschoben (Basis-Osteotomie). Mit dieser OP-Technik können wir auch einen starken Hallux valgus dauerhaft korrigieren. In der Regel kann dieser Eingriff minimalinvasiv durchgeführt werden. Neben den ästhetischen Vorteilen sind auch die Schmerzen geringer und die postoperative Beweglichkeit besser als bei den konventionellen offenen Verfahren.
Einen Knick innerhalb Ihrer Großzehe beheben wir, indem wir aus dem Grundglied einen kleinen Knochenkeil entnehmen (Akin-Osteotomie). Auch dieser Eingriff wird in der Regel minimalinvasiv durchgeführt.
Ist das erste Mittelfußgelenk durch eine Arthrose oder Instabilität in Mitleidenschaft gezogen, korrigieren wir die Fehlstellung innerhalb dieses Gelenks (Lapidus-Arthrodese). Häufig hat eine langjährige Fehlstellung der Großzehe schon zu degenerativen Veränderungen im Gelenk geführt. Ziel der Hallux-valgus-Operationen ist es, die Zehe und das Gelenk wieder in eine normale Position zu bringen und damit ein Fortschreiten dieser Gelenkdegeneration zu verhindern. Allerdings wird geschädigter Knorpel durch eine Hallux-valgus-Korrektur nicht wieder neu. Daher ist es sinnvoll, eine Korrektur zu planen, bevor irreversible Schäden aufgetreten sind.
Nach der OP braucht Ihr Knochen sechs bis acht Wochen, um sich vollständig zu regenerieren und zu stabilisieren. Damit während Ihres Heilungsprozesses keine neue Fehlstellung entsteht, verschreiben wir Ihnen in dieser Phase einen sogenannten Vorfußentlastungsschuh. Dadurch schonen Sie den operierten Vorfuß, können aber nach den meisten OPs Ihren Fuß über die Ferse voll belasten. Sobald die Wunde gut verheilt ist, können Sie mit der Physiotherapie beginnen. Da Ihr Fuß nach Abnahme des Vorfußentlastungsschuhs häufig noch angeschwollen ist oder bei Belastung anschwillt, empfehlen wir Ihnen in den ersten Wochen nach der Hallux-valgus-OP weiche, breite und bequeme Schuhe.
Bis zur vollständigen Regeneration Ihres Fußes können bis zu sechs Monate vergehen. Danach können Sie bei normalem Heilungsverlauf wieder uneingeschränkt Sport treiben. Um das Risiko neuer Fehlstellungen zu reduzieren und eine bestmögliche Heilung zu unterstützen, wird empfohlen, für mindestens sechs Monate nach einer Hallux valgus Operation auf sehr enge Schuhe zu verzichten.